کدئین از طریق خوراکی کاملاً موٌثر است. و اثر خوراکی آن قوی تری از شکل وریدی می باشد. در کبد متابولیزه و از طریق ادرار دفع می شود. اثر ضد درد آن ناشی از تبدیل به مورفین است. نیمه عمر آن 4-2 ساعت می باشد.
کدئین یک ضد درد ملایم اما یک ضد سرفه بسیار مهم و قوی است، اثر ضد درد کمتر از مورفین دارد. کمتر از مورفین اعتیاد آوراست و تحمل برخلاف مورفین با کندی بوجود می آید. کدئین در بدن متابولیزه و تبدیل به مورفین می شود.
120 میلی‌گرم کدئین معادل 10 میلی‌گرم مورفین است.
کدئین در مصرف خوراکی نسبت به مورفین موثرتر است زیرا مورفین خوراکی 6/1 تا 15/1 اثر تزریقی دارد. از نظر اثر ضد درد، 32mg کدئین خوراکی معادل 1 تا 2 قرص آسپرین (600-325میلی گرمی) اثربخشی دارد. مصرف سی میلیارد عدد استامینوفن کدئین در سال 86 در کشورمان در جهان بی سابقه ذکر شده است.
معمولاً کدئین به سه شکل شربت، قرص و محلول های تزریقی در دسترس است.
تداخلات دارویی کدئین:
- دارو های ضد افسردگی
- دارو های خواب آور
- فلوکستین
- دگزامتازون
- الکل
- آنتی هیستامین ها
در طول مصرف کدئین باید از مصرف الکل پرهیز کرد زیرا عوارض جانبی جدی به همراه دارد.
میزان مصرف کدئین
کدئین یک داروی مخدردار است و مصرف بی رویه و بدون تجویز پزشک می تواند عوارض خطرناک و جدی به همراه داشته باشد. بنابراین هیچگاه نباید بیش از مقدار مشخص شده مصرف شود.
معمولاً برای تسکین درد از آن استفاده می شود در بزرگ سالان از میزان 15 تا 60 میلی گرم هر 4 تا 6 ساعت مصرف می شود. به هشدارسازمان FDA تجویز داروی کدئین دار برای کودکان زیر 12 سال خطرناک و ممنوع است.
کسانی که بیماری هایی نظیر: بیماری های تنفسی(آسم) و بیماری های التهاب روده را دارند این دارو را باید زیر نظر پزشک مصرف کنند.
هیچ گاه نباید به طور خودسرانه برای درمان سرفه و یا تسکین درد به خصوص در کودکان و نوجوانان از داروهای کدئین دار استفاده کرد.
برخی افراد برای تسکین گلودرد از داروهای کدئین دار استفاده می کنند که این کار کاملاً اشتباه است، برای تسکین گلودرد می توان از جایگزین های بی ضرر استفاده کرد.
جایگزین های مناسب برای تسکین گلو درد:
- عسل طبیعی
- ویتامین ث
- سیر
- ریشه شیرین بیان
- شیر گرم
علائم شایع اعتیاد به کدئین
علائم اعتیاد به کدئین در هر فرد متفاوت است و به میزان و مدت مصرف بستگی دارد.
علائم اعتیاد به کدئین:
- اضطراب
- افسردگی
- نوسانات خلقی
- انزوای اجتماعی
- سفارش کدئین از طریق اینترنت
- دروغ گفتن درمورد میزان مصرف
- چرت زدن
- سایه کبودی روی ناخن و لب ها
- خارش
- مشکلات تنفسی
- تشنج
- هزیان گویی
- کاهش حافظه
- و….
مصرف کدئین با انجام آزمایش های خون، ادرار و بزاق قابل تشخیص می باشد:
- در آزمایش خون مصرف کدئین تا 16 ساعت پس از مصرف مشخص می شود.
- در آزمایش ادرار از 2 تا 10 روز قبل از آزمایش ادرار مشخص می شود.
- درآزمایش بزاق تا 4 روز مشخص می شود.
عوارض کدئین:
- تغییر خلق و خو
- تپش قلب
- افت فشارخون
- سرگیجه
- کاهش اشتها
- تهوع و استفراغ
- تنگی نفس
- تعریق
- یبوست
عوارض جانبی در افراد دارای اضافه وزن، مسن و دیابتی از احتمال بیشتری برخوردار است.
مصرف طولانی مدت دارو های کدئین دار چون جزو مخدرها حساب می شوند می تواند روی باروری خانم ها و آقایان تأثیر گذار باشد. لذا باید گفت ثابت بودن این تأثیر هنوز مشخص نشده است.
کدئین در بارداری
اگر در دوران بارداری جنین طولانی مدت در معرض مصرف کدئین قرار داشته باشد باید بعد از تولد برای ترک اعتیاد نوزاد اقدام کرد.
کدئین وارد شیر مادر و همینطور بند ناف جنین می شود. نوزادانی که در معرض مصرف کدئین بوده اند مدت زمان خواب آن ها بیش از حد معمول است.
اعتیاد به کدئین
امروزه اعتیاد به کدئین تقرباً یک مسئله همه گیر شده است چون کدئین یک مسکن شناخته شده که وقتی آن را مصرف می کنند گیرنده های درد آن را دریافت کرده و باعث آرام شدن درد می شود. بنابر این فرد دچار حالت آرامی و سر خوشی می شود که همین امر(در صورت سوء مصرف) باعث می شود که فرد به این دارو وابسته شود و برای هر درد کوچک و خفیفی به سراغ آن برود این یعنی اعتیاد به کدئین.
روش های ترک اعتیاد به کدئین:
ترک اعتیاد کدئین مشابه ترک اعتیاد به سایر مواد مخدر است در مرحله اول باید به پزشک متخصص ترک اعتیاد مراجعه کنید و مشاوره شوید، زیرا هرکس بسته به نوع و مدت مصرف خود مشاوره و درمان می شود.
در مراحل بعدی در صورت نیاز با پزشک روان شناس ملاقات کنید و برای همیشه خود را از دام اعتیاد به کدئین رها کنید.
کلینیک ترک اعتیاد افشار با بیش از 10 سال سابقه، در یکی از خوش آب و هواترین مناطق تهران قرار دارد و محیطی آرام و مناسب برای ترک اعتیاد برای هموطنان فراهم ساخته است. این مرکز با امکانات رفاهی لوکس و تجهیزات ورزشی، و بهره گیری از کادر مشاوره و درمان مجرب، توانسته است بیماران زیادی را درمان کرده و رضایت آنها را فراهم سازد.